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妊娠高血壓患者何時終止妊娠合適

发布时间:2019-06-07 20:18:25 编辑:笔名

  育儿大师提问:终止妊娠是妊娠期高血压有效的治疗方法,合适的时间是什么时候?

  广州市白云区妇幼保健院杨承东副主任医师:终止妊娠是妊娠期高血压有效的治疗方法,但是时机应该怎样去把握,这个要由医生来把握。我曾经遇到早的妊娠期高血压疾病是一位孕妇在25周就终止妊娠。现在中国的围产期是要求28周以后孩子才能进入围产期。那么可想25周时把孩子从母体取出,孩子一定是活不了的。(但为什么还要在25周终止妊娠呢?)因为它结局下去,只能增加母婴的损害。(当时)没有更有效的方法使孕妇把血压控制下来,孕妇的血压接近220。

  圖片來源:銳景圖庫

  经过周的治疗,还是没能有效的控制,有效的办法只能是把孩子取出来。这是极端的例子,大部分的人是在中晚期才发生这种情况。晚期就是在28周以后,更多的人实在32周以后。如果在这一段时间里出现比较严重的妊娠期高血压疾病,按照现在国内的医疗水平,对孩子的救治能力,百分之九十以上的结局是好的。把孩子取出母体,首先是解决了母亲受损害的持续时间,脏器的损害随着时间的推移会加重。另外,孩子脱离了供血不好这样的不良的宫内环境,而且现在的医疗设施也好,可以继续地给予孩子相应的营养和治疗,终结果都是好的。所以适时终止妊娠的时机要根据病程的长度。

  我们分几个时间段,个时间段是早期,还没有到围产的期限。第二个时间段是28周以后到32周之间,要看医院的技术水平。早期一定要到大的、条件好的医院,对母亲和孩子都会有一定的保障。第三个是32周以后,如果经过医生的积极治疗,症状还不缓解,这个时候就可能需要把孩子取出。如果超过36周以后,那就没有问题了,一定要早点把孩子取出。有时病人和家属不理解为什么这么早把孩子取出,如果孕妇宫内的环境不适合孩子继续发育,或者孕妇持续的高血压没有得到有效的控制,对脏器的损害会持续加重,那么适时终止妊娠是的办法。孕妇和家属要解除对这类疾病的偏见,担心孩子这么早取出母体会不会有什么不良影响。这里很明确地说,如果不取出来,影响会更大。

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